İnfertilite (Kısırlık) Nedir?

İnfertilite; herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanılmaksızın, düzenli cinsel ilişkiye rağmen 1 yıl içinde gebe kalınamaması olarak tanımlanır. Evli çiftlerin yaklaşık %15’i bu sorun ile karşılaşmaktadır. İnfertilite, kadın veya erkek kaynaklı olabilmektedir. Erkeğe bağlı sebepler %30-40, kadına bağlı sebepler % 40-50, her ikisine bağlı sebepler %20 oranındadır. Ancak çiftlerin %10-15’inde hiçbir neden bulunamamaktadır. Bu son gruba ‘açıklanamayan infertilite’ adı verilmektedir.

Çocuk arzulayan genç çiftlerde 1 yılın sonunda çiftler değerlendirmeye alınarak gerekli tetkiklere başlanır. Ancak kadının yaşı 35’ten fazla ise, rahim, tüpler ve yumurtalıklara ait daha önce geçirilmiş hastalık, ameliyat vb varsa, erkekte de üreme organlarına ait sorunlar yaşanmışsa 1 yıl beklenmeden tetkiklere başlanmalıdır.

KISIRLIK (İNFERTİLİTE) TESTLERİ

İNFERTİLİTE (KISIRLIK) TEDAVİSİ KİŞİYE ÖZELDİR.

Birçok çift tedavi amacıyla kliniğimize başvurduğu zaman tedaviye başlanması konusunda aceleci davranır. Bunda uzun süredir beklenen bebeğin gelmemesindeki sabırsızlık ve çevre baskısı önemli rol oynar. Tedaviye hemen başlamak yerine; süreci olumsuz etkileyebilecek tüm faktörler değerlendirilerek gerekli testler tamamlandıktan sonra başlamak en doğrusudur. Tedavinin ortasında ya da başarısız sonuç elde ettikten sonra “bu testleri de yapalım” demek çifte yapılan en büyük haksızlıktır. Çoğu zaman büyük bir stres ile karşımıza gelen çifti dinlemek, anlamak, geçirdiği süreçleri bilmek, yapılan tetkikleri değerlendirmek, en doğru başlangıçtır. İnfertilite tedavisi kişiye özel bir tedavidir. Herkese aynı tedavi verilemez. Öncesinde olumsuz denemeler varsa bunlardan ders çıkarmak gerekir. Araştırmaya, çifte en az zarar verecek, en az yoracak en basit tetkiklerle başlanmalıdır. Araştırmada ilk ve en önemli aşama, çiftle aynı anda görüşüp, yeterli zaman verilerek, o zamana dek yapılanlar hakkında bilgi alınmasıdır. Çiftin önceden yaşadığı sağlık sorunları, hastalıklar, ailedeki sağlık problemleri, önceden gebelik yaşanıp yaşanmadığı, aldığı tedaviler, adet düzensizlikleri tanıda çok önemlidir. Bu bilgilerin ışığında kadın jinekolojik muayeneye alınır, ultrasonografi ile değerlendirilir. Vajina, rahim ağzı, rahim, yumurtalıklar değerlendirilirken tüpler (kanallar) değerlendirilemez. Bebek sahibi olma, erkek ve kadını birlikte ilgilendiren bir konu olduğu için erkekte sorun olup olmadığını araştırmak amacıyla sperm testi yaptırılmalıdır. Sperm örneği, embriyolog tarafından incelenerek, adet döneminin başlangıcında hormonal değerlendirme için kadından sabah aç karnına kan örneği alınır. Adetin bitimine yakın kanalların değerlendirilmesi için HSG (kanal/rahim filmi) çekilir. Bu film, rahmin içyapısı ve kanallar hakkında bilgi verir. İşlem biraz ağrılıdır. Hastalar tarafından şiddetli bir adet sancısına benzetilir. Ağrı eşiği düşük olan hastaların anestezi altında bu filmi çektirmelerini öneririz. Anestezi ile filmi çektirmek isteyenlerin 6 saat öncesinden su dahil hiçbir şey yiyip içmemeleri gerekir. Bu testler infertilitede temel testlerdir. Tekrarlayan gebelik kayıpları olan, yumurtalık kapasitesi azalmış hastalarda ileri testler gerekebilir. Bu testler sırası ile;

Anne ve baba adayından genetik inceleme testleri

  • Kanın pıhtılaşma testleri
  • Bağışıklık sistemi testleri
  • Annedeki sistemik hastalıkların araştırılması
  • Gerekirse laparoskopi/histeroskopi adı verilen kamera yolu ile organların incelenmesi

Tüm bu testler sonucunda saptanan nedene göre tedavi kararı verilmelidir. Unutulmamalıdır ki bebek isteyen tüm çiftlerde tek çözüm tüp bebek tedavisi değildir. Tüp bebeğe gerek kalmadan sorunun saptanması ile sorun kendiliğinden çözülebilir. Aşılama, yumurta takibi gibi yöntemlerle de sonuç alınabilir. İnfertilite tedavisi kişiye özeldir. Hastayı iyi değerlendirmek, anlamak ve kişiye yönelik özel yaklaşım olumlu bir sonuç için şarttır.

Mikroçip Yöntemi

Gebelik oranını yüzde 70’e çıkaran Mikroçip yöntemi Venedik’te tanıtıldı

Çocuk sahibi olma şansını yüzde 70’lere taşıyan Mikroçip yöntemindeki yenilikler İtalya’da açıklandı. Yöntemin ilk olarak Türkiye’de bin 250 hastaya uygulandığını belirten uzmanlar ciddi başarı oranlarına ulaştıklarını söyledi. İşte milyonlarca sperm arasından en iyi olanını bularak gebelik oranını artıran yöntem…

 10:40 13 Şubat 2017HaberlerSağlık

Gebelik oranını yüzde 70’e çıkaran Mikroçip yöntemi Venedik’te tanıtıldı mikroçip yöntemi Mikroçip Yöntemi miktocip

Genetiği ve DNA’sı en sağlam spermleri bularak çiftlerin evlat sahibi olma şansını yüzde 70’lere taşıyan Mikroçip yöntemindeki yenilikler İtalya’nın Venedik şehrinde düzenlenen basın toplantısında açıklandı.

ABD’de Stanford Üniversitesi Tüp Bebek merkezi sorumlusu Prof. Dr. Mitchell Rosen, aynı üniversitede görevli olan Türk doktor Prof. Dr. Utkan Demirci, Acıbadem Üniversitesi Öğretim Üyesi-Tüp Bebek Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Bülent Tıraş yöntemin çiftlere nasıl umut olduğunu anlattı.

mikrocip-venedik mikroçip yöntemi Mikroçip Yöntemi mikrocip venedik

Genetiği ve DNA’sı en sağlam spermlerin elde edildiği Mikroçip Yöntemi çiftlerin anne-baba olma şansını yüzde 70’lere taşıyor. ABD’de UCSF- California of San Francisco University Tüp Bebek merkezi sorumlusu Prof. Dr. Mitchell Rosen, Stanford Üniversitesi’nde görevli Türk doktor Prof. Dr. Utkan Demirci, Acıbadem Üniversitesi Tüp Bebek Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Bülent Tıraş mühendislik, tıp ve biyolojik bilimlerini birleşmesi ile erkek kısırlığına çözüm olabilecek ‘mikroçip’ yönteminin başarısını Venedik’te düzenlenen basın toplantısında değerlendirdi.

ABD’de UCSF- California of San Francisco University Tüp Bebek merkezi sorumlusu Prof. Dr. Mitchell Rosen mikroçip yöntemi ile ilgili olarak şunları söyledi: ‘Sağlıklı gebeliğin oluşumunda sperm ve yumurta kalitesi çok önemlidir. Son yıllarda tüp bebek alanındaki bilimsel araştırmalara dayalı gelişmeler başarıyı da beraberinde getirdi. Tüp bebek tedavisinde kaliteli sperm ve yumurtanın seçimi anahtar işlemdir. Mikroçip yöntemi uzmanlara en kaliteli ve en sağlıklı spermi bulma konusunda çok büyük kolaylık sağladı. En kaliteli sperm ile yumurtanın birleşmesi sonucu oluşan kaliteli embriyo ile sağlıklı gebeliklerin oluşumu sağlanıyor. Yöntem çiftlerin çocuk sahibi olma şansını artırdı.’

EN KALİTELİ SPERMİ NASIL BULUNUR?

miktocip-3 mikroçip yöntemi Mikroçip Yöntemi miktocip 3

ABD’deki Stanford Üniversitesi’nde görevli Prof. Dr. Utkan Demirci basın toplantısında yaptığı konuşmada mikroçip yönteminin nasıl geliştirildiğini anlattı.

Demirci, ‘Milyonlarca sperm arasından daha iyi spermi, daha iyi nasıl buluruz’ mantığına dayanan mikroçip basit ve doğadan esinlenen bir yöntem. Bebek sahibi olmaya çalışan çiftlerde erkek kısırlığı oranı yüzde 30-50 arasında değişir. Tüp bebek tedavisinde sperm ayıklamada kullanma santrifüj teknolojisi 1960-70’lere dayanıyor. Bilim adamı olarak anne adayının tüplerindeki mikro kanalcıkları örnek alıp teknolojiye transfer ettik. Mikroçip yöntemini her geçen gün geliştirmeye devam ediyoruz. Günümüzde artık Mikroçip yöntemi ile DNA’da kırıkları düşük olan, genetik kusurları olmayan spermlerin seçimi yapılıyor. Bu da ‘sağlıklı gebelik, sağlıklı bebekler’ oranını yükseltiyor’ dedi.

‘MİKROÇİP’ YÖNTEMİNİN DÜNYADA İLK OLARAK TÜRKİYE’DE UYGULAMAYA BAŞLANDI

miktocip-2 mikroçip yöntemi Mikroçip Yöntemi miktocip 2

Acıbadem Üniversitesi Öğretim Üyesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Bülent Tıraş, ‘mikroçip’ yönteminin dünyada ilk olarak Türkiye’de uygulamaya başladığını ve üç yılda bin 250 hastada uyguladıklarını söyledi. Sperm seçimi için mikro akışkan çip teknolojisi kullanılmasıyla yüzde 69.4 gibi ciddi bir başarı elde ettik. Sözlerine şöyle devam etti: ‘Mikroçip özellikle tüp bebek ve aşılama teknolojilerinde son derece başarılı bir yöntem. Tüp bebek tedavisinde genellikle başarı oranı yüzde 50-55 iken mikroçip yöntemi ile bu oran 69.4’lere yükseldi. Özellikle 35-42 yaş arasındaki kadınlarda yüzde 53.85, 35-53 yaş arasındaki erkeklerde yüzde 64.7 gebelik oranı elde edildi. En yüksek başarı da erkek kısırlığı sorunu yaşayan hastalarda yüzde 76,2 oldu. Çünkü mikro akışkan çip teknolojisi ile spermler arasından DNA yapısı en ideal olan spermleri seçmek mümkündür. Sağlıklı spermlerden oluşturulan embriyolarla daha yüksek gebelik sonuçları elde edilir. Kaliteli spermler ve yumurta hücresinin birleşmesi ve neticesinde döllenmesi ile, 5. güne ulaşan blastosist embriyolar elde edilir. Gebelik şansı bu embriyolarla daha da üstlere taşınır. Spermler arasından DNA’sı en kaliteli olan spermleri kullanmaktır. Bu sayede oluşturulacak embriyoların da DNA yapısı oldukça kaliteli olacaktır. Bu sayede embriyo rahme daha kolay tutunur, gebelik sağlıklı bir şekilde gelişir.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Ali Kavas ise aşılama tedavisinde mikroçip yöntemi kullanılması ile başarı oranının 2-3 kat arttığını belirterek, “Kullanım kolaylığı ve maliyet açısından son derece rahatlık kazandıran bu yöntem; en ücra yerleşim alanlarında yaşayan hasta adaylarının çocuk sahibi olma şansını artırdı. Aşılama tedavisinde 5 hastadan biri artık mikroçip yöntemi sayesinde çocuk sahibi olabiliyor’ dedi.

DHA

Soru Sor

Hakan Yaz - DoktorTakvimi.com
NOT;

hakanyaz.com üzerinde yer alan yazılar ve paylaşımlar tamamen bilgilendirme amaçlıdır. Hiçbir şekilde tanı ve tedavi amaçlı kullanılmaz. Tanı ve tedavi için muhakkak ilgili uzmanlara başvurulmalıdır.

× Whatsapp